FICHE D'INSCRIPTION Volley-Ball Pays Viennois — Saison 2026 / 2027
Licencié
Contacts d'urgence
Santé
Catégorie
Autorisations
Type d'inscription *

Identité du licencié
Le prénom est obligatoire.
Le nom est obligatoire.
Date de naissance obligatoire.
La taille est obligatoire.
La nationalité est obligatoire.

Coordonnées du joueur
Adresse mail valide obligatoire.
Facultatif pour les plus jeunes.
L'adresse est obligatoire.
Code postal à 5 chiffres.
La ville est obligatoire.
Personnes à avertir en cas d'urgence
La personne n°1 sera contactée en priorité en cas d'urgence. Pour les joueurs mineurs, tous les responsables légaux doivent être indiqués.

👤 Personne à contacter n°1 *

Obligatoire.
Obligatoire.
Obligatoire.
Obligatoire.

👤 Personne à contacter n°2

Facultatif pour les majeurs — obligatoire pour les mineurs si un second responsable légal existe.

Questionnaire de santé
Réponse obligatoire à chaque question. Ce questionnaire remplace le certificat médical si toutes les réponses sont NON. Vos réponses restent confidentielles et sont transmises uniquement au secrétariat du club.
Autorisation de droit à l'image

Obligatoire.

Fait à…
Obligatoire.
Date du jour (automatique).

Consentement et validation
À l'étape suivante, vous pourrez visualiser votre fiche d'inscription complétée (identique au document officiel du club) avant de la confirmer définitivement.
Catégorie et cotisation
Choisissez votre formule (salle, loisir, beach…). Pré-sélectionnée pour les jeunes d'après l'année de naissance — à choisir pour les seniors (compétition, loisir, beach…).